Plan kontroli placu zabaw Przedszkola ...................................... w .................................... W celu zapobiegania wypadkom na placu zabaw Przedszkola ................................................. w ....................................... zostaje ustalony następujący plan kontroli: 1. Regularna kontrola przez oględziny – przeprowadzana ............ razy na tydzień, nie rzadziej niż co siedem dni, na podstawie formularza wykazu regularnych kontroli placu zabaw przez oględziny (załącznik nr .......). Czynnościom kontrolnym podlegają: • poziom i czystość nawierzchni, • kompletność i zużycie urządzeń, • przykrycie fundamentów, • ogólny stan bezpieczeństwa placu zabaw. 2. Kontrola funkcjonalna – przeprowadzana ............ razy w roku (nie rzadziej niż co trzy miesiące), na podstawie formularza kontroli funkcjonalnej (załącznik nr ......). Czynnościom kontrolnym podlegają: • regulamin, • ogrodzenie, • nawierzchnia, • przestrzeń minimalna urządzeń, • lokalizacja wyposażenia dodatkowego, • oznaczenie urządzeń, • stabilność urządzeń, • kompletność urządzeń, • poziom zużycia urządzeń, • stan połączeń urządzenia. 3. Kontrola podstawowa – przeprowadzana raz w roku, na podstawie formularza kontroli corocznej (załącznik nr .......). Czynnościom kontrolnym podlegają: • ogólny poziom bezpieczeństwa wyposażenia, • stan fundamentów, • stan nawierzchni, • ocena wpływu warunków atmosferycznych na stan urządzeń, • regulamin, • ogrodzenie, • nawierzchnia, • przestrzeń minimalna urządzeń, • lokalizacja wyposażenia dodatkowego, • oznaczenie urządzeń, • stabilność urządzeń, • kompletność i poziom zużycia urządzeń, • stan połączeń urządzeń, • stan fundamentowania, • zmiany w poziomie bezpieczeństwa na skutek przeprowadzonych napraw, • dokumentacja przeglądowa, • ocena ogólnego poziomu bezpieczeństwa na podstawie wszystkich danych o przeglądach i wypadkach, • weryfikacja niniejszego planu kontroli z punktu widzenia jego skuteczności. Zalecenia producenta dotyczące zakresu kontroli oraz częstotliwości zawiera załącznik nr ...... (miejscowość, data) (podpis)